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Tipo de Mídia:
Texto
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Formato:
.pdf
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Tamanho:
3,34
MB
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Título: |
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O câncer no Estado de São Paulo: uma análise de morbi-mortalidade e do gasto público. |
Autor: |
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Rosana Maria Tamelini
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Categoria: |
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Teses e Dissertações |
Idioma: |
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Português |
Instituição:/Parceiro |
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[cp] Programas de Pós-graduação da CAPES
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Instituição:/Programa |
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FCMSCSP/SAÚDE COLETIVA |
Área Conhecimento |
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MEDICINA |
Nível |
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Mestrado
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Ano da Tese |
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2008 |
Acessos: |
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290 |
Resumo |
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O aumento da expectativa de vida e o envelhecimento populacional levam ao aumento da ocorrência de doenças crônicas; incluindo as enfermidades cardiovasculares e o câncer. Este último é atualmente reconhecido como uma das mais importantes causas de mortalidade no mundo. O padrão de ocorrência do câncer no Brasil e no estado de São Paulo inclui tanto os tipos predominantes em países desenvolvidos; tais como o câncer de mama; próstata; cólon-reto; como também aqueles tumores associados tradicionalmente associados à pobreza; tais como o câncer de boca; colo do útero e estômago. OBJETIVOS: Caracterizar o problema do câncer no estado de São Paulo; em relação à mortalidade; morbidade e aos gastos federais com a assistência oncológica. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo. Para a análise da mortalidade foram utilizados os dados do Sistema de Informação de Mortalidade - (SIM). Foram analisadas as tendências da mortalidade por câncer em geral e para as topografias mais freqüentes no período de 1980 a 2004; foram calculados os coeficientes brutos e ajustados; utilizando a população padrão mundial de Segi; as tendências foram analisadas utilizando o método de regressão linear e foi calculada a variação percentual anual de crescimento ou decréscimo e seus respectivos intervalos de confiança de 95%. Os casos de câncer incluídos no Registro Hospitalar de Câncer da Fundação Oncocentro de São Paulo; para o período de 2000 a 2005; foram descritos em relação às características de tempo; lugar e pessoa; com especial ênfase nos intervalos entre a consulta; diagnóstico e tratamento. Para a análise dos gastos federais foram identificados os repasses de recursos da União; para o gestor estadual e gestores municipais; no período de 2000 a 2005; registrados no Fundo Nacional de Saúde. RESULTADOS: Observou-se que no período de 1980 a 2004; o câncer foi a causa básica de 13;2% de todos os óbitos registrados no estado de São Paulo. Notou-se uma tendência de aumento da mortalidade por câncer no período; estatisticamente significativa; para ambos os sexos. As tendências foram crescentes para os cânceres de pulmão; cólon/reto; boca/orofaringe (sexo masculino); mama (sexo feminino) e próstata; mas decrescentes para o câncer do colo uterino e estômago (sexo masculino e sexo feminino). Não foi observada tendência estatisticamente significativa para a mortalidade por câncer de boca/orofaringe no sexo feminino. Em relação aos casos registrados no RHC-SP; o câncer de mama foi o mais freqüente no período do estudo; seguido pelo câncer de próstata; pele e colo uterino. As medianas dos intervalos de tempos entre a 1ª consulta e o diagnóstico; diagnóstico e início do tratamento e 1ª consulta e início do tratamento; apresentaram valores de 0 a 12 dias; 0 a 63 dias e 9 a 70 dias; respectivamente; dependendo do tipo de câncer analisado. Houve incremento nos gastos federais no período de 2000-2005; sendo que 32;9% dos recursos foram gastos com internações e 67;1% com quimioterapia e radioterapia. |
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