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Tipo de Mídia:
Texto
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Formato:
.pdf
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Tamanho:
6,69
MB
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Título: |
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Concentrações séricas das vitaminas A e E, e beta-caroteno em adultos com HIV/Aids em terapia antirretroviral de alta potência |
Autor: |
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Daniella Junko Itinoseki Kaio
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Categoria: |
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Teses e Dissertações |
Idioma: |
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Português |
Instituição:/Parceiro |
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[cp] Programas de Pós-graduação da CAPES
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Instituição:/Programa |
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USP/NUTRIÇÃO EM SAÚDE PÚBLICA |
Área Conhecimento |
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SAÚDE COLETIVA |
Nível |
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Mestrado
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Ano da Tese |
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2010 |
Acessos: |
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379 |
Resumo |
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Introdução – As deficiências de vitaminas, verificadas em indivíduos com
HIV/Aids em terapia antirretroviral de alta potência (HAART) têm sido
associadas à piora do curso clínico da doença e maior risco de mortalidade.
Objetivo – Mostrar a distribuição das concentrações séricas de vitaminas A
e E, e beta-caroteno em adultos com infecção pelo HIV/Aids e estudar a
associação de suas concentrações, segundo diferentes esquemas de
HAART. Métodos – Foram selecionados 182 adultos de 20 a 59 anos de
idade, de ambos os sexos, com HIV/Aids em HAART estável por no mínimo
6 meses, e com níveis de linfócitos T-CD4+ ≥ 200 células/mm3. Os indivíduos
foram divididos em três grupos por esquema de HAART utilizado: inibidores
de transcriptase reversa análogos de nucleosídeo (ITRN) associados a
inibidores de transcriptase reversa não análogos de nucleosídeo (ITRNN);
ITRN associada a inibidores de protease (IP); ITRN associadas a outras
classes (inibidores de fusão, inibidores de integrase, inibidores de entrada e
IP associada a essas medicações). A determinação dos micronutrientes foi
realizada por cromatografia líquida de alta eficiência. Foram verificadas
variáveis sócio-demográficas e econômicas, estilo de vida, história da
doença, uso de medicações e variáveis antropométricas e laboratoriais.
Para medir os efeitos das variáveis explanatórias (esquemas de tratamento,
tempo de uso e adesão ao último esquema) sobre cada variável resposta
(retinol, alfa-tocoferol e beta-caroteno), foram realizadas análises de
regressão linear múltipla. Sexo, idade, escolaridade, tabagismo, prática de
atividade física, tempo de infecção por HIV, presença de comorbidades,
relação cintura-quadril e níveis de linfócitos T-CD4+ e colesterol foram
usadas como variáveis de controle. Resultados – Foram encontradas
concentrações deficientes e baixas de vitaminas A (<0,70Nmol/L) e E
(≤16,2Nmol/L), e beta-caroteno (<0,13Nmol/L) em 3,83%, 18,68% e 23,62%
dos indivíduos, respectivamente. Menores concentrações médias de
vitamina E foram observadas em indivíduos em uso de ITRN associado a
classes mais recentes de antirretrovirais (p= 0,037). Indivíduos com maiores
índices de relação cintura-quadril apresentaram maiores concentrações de
retinol (p=0,012) e menores concentrações de beta-caroteno (p=0,036).
Foram também observadas associações positivas, pequenas e
estatisticamente significantes entre as concentrações médias de retinol, alfatocoferol
e beta-caroteno com os níveis de colesterol. Conclusão – Os
resultados sugerem que as alterações nas concentrações de vitamina A e E,
e beta-caroteno podem estar relacionadas a múltiplos fatores, incluindo os
esquemas de terapia antirretroviral. |
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